Nakon što nastupi moždani udar, 90 posto preživjelih s hemiplegijom imat će disfunkciju gornjih udova i izgubiti sposobnost samozbrinjavanja. Većina pacijenata zna da rani rehabilitacijski tretman može vratiti motoričku funkciju udova što je prije moguće; međutim, pacijentima nije jasno kroz koji će proces proći i koja je vježba učinkovita u svakoj fazi. Dakle, da bismo bolje razumjeli proces rehabilitacije, počnimo s dobro poznatim Brunnstromovim fazama oporavka od moždanog udara.
Razvila ih je švedska fizikalna terapeutkinja Signe Brunnstrom 1960-ih, Brunnstromove faze pokazuju kako se motorna funkcija obnavlja i mozak reorganizira nakon moždanog udara. Većina fizikalnih terapeuta i rehabilitacijskih stručnjaka koristi Brunnstromov pristup kao teorijsku osnovu za liječenje i metodu za procjenu oporavka pacijenta. Slijedi šest faza sekvencijalnog motoričkog oporavka nakon moždanog udara.

Stadij 1: mlohavost
Neposredno nakon moždanog udara dolazi do razdoblja mlohavosti. Tijekom ove faze pacijent se potpuno ne može spontano kretati zbog oštećenja živaca. Intervencija je potrebna kako bi se spriječilo atrofiranje neiskorištenih mišića.
Što trening može učiniti u ovoj fazi
Pasivni trening koji pomiče pacijentazahvaćene šake i ruke uz pomoć terapeuta važna je vježba u ovoj fazi. Kroz pasivni trening, signali pokreta se šalju u mozak iz mišića i kože, aktivirajući motoričke živce mozga.

Stadij 2: Pojavljuje se spasticitet
Oporavak počinje razvojem spasticiteta. Mišići se mogu početi stezati refleksno i imati poteškoća s opuštanjem. Pacijentu je još uvijek teško izvršiti voljni pokret.
Što trening može učiniti u ovoj fazi
Iako se zbog spasticiteta teže kreće, pasivni trening je i dalje ključan za pacijente u ovoj fazi. Kako bi se izbjeglo da ukočenost mišića utječe na buduće aktivnosti, potrebno je pokretati zglobove sporim pasivnim treningom.
Faza 3: Povećana spastičnost
U trećoj fazi spasticitet doseže svoj vrhunac. Pacijenti osjećaju više nelagode i boli. Istodobno se počinju javljati sinergije mišića i slabi voljni pokreti. Ako pacijenti mogu koristiti svoje sinergije, mogu dovršiti neke jednostavne aktivnosti.
Što trening može učiniti u ovoj fazi
Uz kontinuirani pasivni trening može se na odgovarajući način uključiti i aktivni trening. Pacijenti mogu pokušati obavljati neke dnevne aktivnosti uz pomoć terapeuta i medicinskih uređaja. Što više signala šalje pacijentov mozak, pacijentovi mišići postaju jači. Međutim, važno je napomenuti da u ovoj fazi treba izbjegavati izrazito stresne aktivnosti zbog povećanja spasticiteta.

Stadij 4: Smanjena spastičnost
Spastičnost počinje opadati. Pacijentov mozak postaje sve vještiji u kontroli mišića i korištenju mišićne koordinacije.
Što trening može učiniti u ovoj fazi
Tijekom ove faze pacijenti bi se trebali usredotočiti na treniranje mozga da kontrolira mišiće. Budući da pacijenti mogu djelovati normalno i kontrolirati pokrete na ograničenoj osnovi, pacijenti mogu raditi različite treninge kako bi stimulirali različita područja mozga. I ponovite ove vježbe kako biste ubrzali preoblikovanje središnjeg živčanog sustava.
Faza 5: Složena kombinacija pokreta
Spastičnost se nastavlja smanjivati, a postoji veća sposobnost pacijenata da se slobodno pomaknu iz sinergijskog obrasca. Pacijent je u stanju izvoditi složenije pokrete.
Što trening može učiniti u ovoj fazi
Od pasivnog treninga do aktivnog treninga, vrijeme je za jačanje mišića. Dodajte male utege svojim vježbama kako biste izgradili izdržljivost mišića.

Stadij 6: Spasticitet nestaje i koordinacija se ponovno pojavljuje
Kada ste u ovoj fazi, to znači da je vaša motorna kontrola gotovo oporavljena i spasticitet potpuno nestaje. Možete vježbati koordinaciju za teže aktivnosti.
Što trening može učiniti u ovoj fazi
Nastavite jačati mišiće pacijenata vježbama otpora i dodajte složenije vježbe kao što su igranje igrica, miješanje karata itd. kako biste poboljšali koordinaciju.
Ovaj šestostepeni proces oporavka od Signe Brunnstrom popularan je vodič i za terapeute i za pacijente. Učinkovit je u kliničkim uvjetima i može značajno poboljšati voljne pokrete mišića nakon moždanog udara. Na temelju Brunnstromovih faza,Syrebo sustav rehabilitacije rukuza kliniku je inovirana kako bi pomogla pacijentima da ponovno nauče i oporave motoričke funkcije ruku putem niza pasivnih i aktivnih vježbi. Ima 6 načina vježbanja koji pokrivaju sve faze rehabilitacije ruke.

Tijekom Brunnstromovih stadija 1 i 2, terapeuti mogu koristiti način pasivnog treninga kako bi pomogli pacijentima s moždanim udarom da rade vježbe fleksije i ekstenzije kako bi spriječili atrofiju mišića. U trećoj fazi, način vježbanja pomoći može uhvatiti pacijentov slab aktivni pokret i pomoći pacijentu da dovrši aktivni pokret. Za kritične faze 4 i 5, posebno smo uključili inovativnu obuku s ogledalom i obuku usmjerenu na zadatke kako bismo dodatno poboljšali proces učenja pacijenata i ponovno educirali pacijente da koriste ruke tijekom svakodnevnih životnih aktivnosti. Kako bi se poboljšala koordinacija i snaga ruku, Syrebo sustav rehabilitacije ruku pacijentima također pruža trening otpora i aktivnu igru u završnoj fazi.

Syrebo sustav rehabilitacije šaka već je primijenjen u tisućama bolnica, a njegov klinički učinak prepoznat je od strane mnogih institucija. Dobar je pomagač terapeutima, uvelike poboljšava učinkovitost liječenja. Kontaktirajte nas sada kako biste saznali više o tome: [email protected]